科目类别 |
价项名称 |
价格(市级) |
价格(县级) |
价格(基层) |
单位 |
备注 |
检查费 |
面部模型制备 |
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|
|
次 |
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检查费 |
常规面(牙合)像检查 |
5.3 |
5 |
4.3 |
每片 |
|
检查费 |
常规面(牙合)像检查(正侧位面像) |
5.3 |
5 |
4.3 |
每片 |
正侧位面像 |
检查费 |
常规面(牙合)像检查(微笑像) |
5.3 |
5 |
4.3 |
每片 |
微笑像 |
检查费 |
常规面(牙合)像检查(正侧位(牙合)像) |
5.3 |
5 |
4.3 |
每片 |
正侧位(牙合)像 |
检查费 |
常规面(牙合)像检查(上下(牙合)颌面像) |
5.3 |
5 |
4.3 |
每片 |
上下(牙合)颌面像 |
检查费 |
口腔内镜检查 |
5.3 |
5 |
4.3 |
每牙 |
|
|
牙体牙髓检查 |
|
|
|
|
|
检查费 |
牙髓活力检查 |
5.3 |
5 |
4.3 |
每牙 |
|
检查费 |
牙髓活力检查(冷测) |
5.3 |
5 |
4.3 |
每牙 |
冷测 |
检查费 |
牙髓活力检查(热测) |
5.3 |
5 |
4.3 |
每牙 |
热测 |
检查费 |
牙髓活力检查(牙髓活力电测) |
5.3 |
5 |
4.3 |
每牙 |
牙髓活力电测 |
检查费 |
根管长度测量 |
8.4 |
8 |
6.8 |
每根管 |
|
检查费 |
口腔X线一次成像(RVG) |
21 |
20 |
17 |
每牙 |
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|
牙周检查 |
|
|
|
|
|
检查费 |
白细胞趋化功能检查 |
26.3 |
25 |
21.3 |
次 |
|
检查费 |
龈沟液量测定 |
8.4 |
8 |
6.8 |
牙 |
|
检查费 |
咬合动度测定 |
10.5 |
10 |
8.5 |
次 |
|
检查费 |
龈上菌斑检查 |
10.5 |
10 |
8.5 |
次 |
|
检查费 |
菌斑微生物检测 |
15.8 |
15 |
12.8 |
次 |
|
治疗费 |
牙周探诊 |
70 |
70 |
59.5 |
次 |
全口 |
治疗费 |
牙周指数检查 |
50 |
50 |
42.5 |
项 |
全口 |
|
口腔颌面功能检查 |
|
|
|
|
|
检查费 |
面神经功能主观检测 |
31.5 |
30 |
25.5 |
次 |
|
检查费 |
面神经功能电脑检测 |
42 |
40 |
34 |
次 |
|
检查费 |
面神经肌电图检查 |
21 |
20 |
17 |
每区 |
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检查费 |
腭咽闭合功能检查 |
84 |
80 |
68 |
次 |
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|
正颌外科手术前设计 |
|
|
|
|
|
治疗费 |
正颌外科手术设计与面型预测 |
189 |
180 |
153 |
次 |
|
检查费 |
云纹仪检查 |
|
|
|
次 |
|
治疗费 |
模型外科设计 |
210 |
200 |
170 |
次 |
|
治疗费 |
带环制备 |
42 |
40 |
34 |
每个 |
|
治疗费 |
唇弓制备 |
63 |
60 |
51 |
每根 |
特殊要求唇弓加收50% |
治疗费 |
唇弓制备(特殊要求) |
94.5 |
90 |
76.5 |
每根 |
特殊要求唇弓制备 |
治疗费 |
(牙合)导板制备 |
105 |
100 |
85 |
每个 |
特殊要求(牙合)导板加收50% |
治疗费 |
(牙合)导板制备(特殊要求) |
157.5 |
150 |
127.5 |
每个 |
特殊要求导板制备 |
|
口腔关节病检查 |
|
|
|
|
|
检查费 |
颞颌关节系统检查设计 |
52.5 |
50 |
42.5 |
每人次 |
缓冲能力检查、唾液量检查、流速检查基层另收17元,县级医院另收20元,市级医院另收21元 |
检查费 |
颞颌关节系统检查设计(缓冲能力检查) |
21 |
20 |
17 |
每人次 |
缓冲能力检查另收 |
检查费 |
颞颌关节系统检查设计(唾液量检查) |
21 |
20 |
17 |
每人次 |
唾液量检查另收 |
检查费 |
颞颌关节系统检查设计(流速检查) |
21 |
20 |
17 |
每人次 |
流速检查另收 |
检查费 |
颞颌关节镜检查 |
|
|
|
次 |
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检查费 |
关节腔压力测定 |
|
|
|
每人次 |
|
|
正畸检查 |
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|
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|
检查费 |
错(牙合)畸形初检 |
42 |
40 |
34 |
次 |
18岁以上成人加收100% |
检查费 |
错(牙合)畸形初检(18岁以上成人加收) |
42 |
40 |
34 |
次 |
18岁以上成人加收 |
检查费 |
错(牙合)畸形治疗设计 |
210 |
200 |
170 |
次 |
18岁以上成人加收100%;使用计算机进行三维牙模型测量和X线头影测量加收50% |
检查费 |
错(牙合)畸形治疗设计(模型测量) |
210 |
200 |
170 |
次 |
模型测量:含手工模型测量牙弓长度、拥挤度或三维模型计算机测量 |
检查费 |
错(牙合)畸形治疗设计(模型诊断性排牙) |
210 |
200 |
170 |
次 |
模型诊断性排牙:含上下颌模型排牙 |
检查费 |
错(牙合)畸形治疗设计(X线头影测量) |
210 |
200 |
170 |
次 |
X线头影测量:含手工或计算机X线测量分析 |